کشاله ران یکی از مناطق حساس و مستعد آسیب در بدنسازی است. کشاله به منطقه ی بین شکم و ران گفته میشود و از 5 عضله اصلی تشکیل شده است. عضلات اصلی این منطقه را عضلات اداکتور یا عضلات نزدیک کننده ران تشکیل داده اند.

علت درد کشاله پا چیست

عضلات اداکتور علاوه بر تامین نیروی لازم برای حرکات ران، در ثبات و نگهداری لگن و ران نیز نقش مهمی دارند و حجم اصلی داخل ران را تشکیل میدهند. تاندون عضلات اداکتور در ورزشهای سنگینی همچون بدنسازی، پاورلیفتینگ و همچنین ورزشهای پر سرعت همچون فوتبال، اسکی و در انواع ورزشهای رزمی ممکن است دچار آسیب دیدگی و درد شود.

علائم درد کشاله ران چیست

ورزشکار از درد شدید در داخل ران خود رنج میبرد. در حین آسیب ممکن است حسی شبیه به شنیدن یک صدا در داخل ران داشته باشد. درد بسیار تیز بوده و مانع از خوابیدن وی میشود. گاهی ورزشکار با لنگیدن راه میرود و سعی میکند وزن کمتری را بر روی ران صدمه دیده خود بیاندازد.

درد گاهی به اندازه ای است که در فعالیتهای ساده همچون راه رفتن، بلند کردن زانو، دور و نزدیک کردن ران، بالا و پایین رفتن از پله، پیاده و سوار شدن ماشین و… نیز ایجاد اشکال میکند.

ادامه این وضعیت موجب ضعف و تحلیل عضلات داخلی ران و در نهایت آتروفی یا آب شدن آنها میشود.

تشخیص درد کشاله ران پا

یکی از روشهای تشخیص بالینی آسیب دیدگی های عضلات اداکتور ران، لمس دقیق عضلات ناحیه توسط فیزیوتراپیست است. متخصص فیزیوتراپی با بررسی سفتی، ورم، التهاب و حساسیت عضلات اداکتور، آسیب دیدگی آنها را مشخص میکند. یکی از روشهای دیگر قرار دادن توپی در بین پاست. از ورزشکار خواسته میشود تا توپ را بین زانوهای خود فشار دهد که در صورت درگیری عضلات اداکتور، داخل ران وی دردناک میشود.

درمانهای خانگی درد کشاله ران

قرار دادن یخ بر روی بخش داخلی ران بمدت 15 دقیقه و سه مرتبه در روز، بستن ناحیه درد با یک باند کشی، بی حرکت کردن ران در دوره درد حاد اولیه و مصرف داروهای ضدالتهابی میتواند به کاهش درد ورزشکار کمک کند. بسته به شدت آسیب مدت ترمیم بافت های صدمه دیده گاهی ممکن است تا 6 هفته طول بکشد.

فیزیوتراپی درد کشاله ران

روشهای درمانی درد کشاله ران، از استراحت گرفته تا یخ گذاری، بی حرکت کردن ران و… تا مصرف مسکن، تزریق دارو و فیزیوتراپی است. در افرادیکه چندان به فعالیت فیزیکی و ورزش وابسته نیستند، مصرف دارو و یا تزریق میتواند برای از بین بردن درد و ناخوشی کافی باشد.

اما در یک ورزشکار مصرف دارو به تنهایی با کاهش درد موجب شده ورزشکار حرکات سنگین را مجددا آغاز کند و دچار آسیب دیدگی گسترده تری شود. لذا انجام درمانی که علاوه بر کاهش درد علت بروز درد را از بین میبرد ضروری است.

 

در فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد با استفاده از روشهای تخصصی، انواع آسیب دیدگی های کشاله را درمان میکنیم. قدرت و توان عضله را بازیابی کرده و ثبات و انسجام را به مفصل برمیگردانیم تا علاوه بر کاهش درد، علت درد نیز درمان شود.

با بکارگیری امواج لیزر پرتوان، بافت صدمه دیده را تحریک میکنیم تا پروسه بازسازی آغاز شود. لیزر پرتوان با افزایش متابولیسم سلولی برای ترمیم آسیب های ورزشی بسیار سودمند است.

امواج قدرتمند تکار از دیگر روشهایی است که در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد برای درمان قطعی کشیدگی کشاله ران بکار میرود. این موج با فرکانس رادیویی موجب حرارت عمقی در ناحیه آسیب شده و با افزایش گردش خون زمینه ترمیم و بازسازی بافتی را فراهم میکند.

امواج اولتراسوند نیز در درمان آسیب دیدگی کشاله ران بدنسازان نقش مهمی دارند. این امواج نیز با جذب عمقی خود خاصیت الاستیسیتی عضلات اداکتور ران را افزایش میدهند. افزایش خاصیت کشش پذیری نقش مهمی در جلوگیری از آسیب دیدگی مجدد عضلات اداکتور ران دارد.

طب سوزنی درای نیدلینگ یکی دیگر از روشهای موثر درمان آسیب های ورزشی، بویژه بدنسازی است. در این شیوه که در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد انجام میشود با استفاده از نیدل اهدافی را در عمق عضله گرفتار تحریک کرده و درگیری بافتی را آزاد میکنیم.

همچنین از جریانهای الکتریکی یا الکتروتراپی نیز برای درمان و تقویت عضلات اداکتور ران استفاده میکنیم. این جریانها شامل تنس، فارادیک، اینترفرنشیال، راشن و … است که بسته به نوع آسیب دیدگی ورزشکار انتخاب میشوند.

درمانهای دستی یا منوآل تراپی از جمله روشهای بسیار موثر برای آسیبهای ورزشی در بدنسازان است. منوآل تراپی به افزایش انعطاف پذیری عضلات و آزاد شدن فاشیای پوشاننده آنها بسیار کمک میکند. تمرین های کششی به عضلات اداکتور و همسترینگ پای مبتلا به بهبود سریع تر کمک میکند.

آسیب دیدگی کتف در بدنسازی بسیار شایع است. بسیاری از حرکاتی که در بدنسازی بکار میرود به ناحیه کتف فشار زیادی وارد میکند که در طولانی مدت میتواند موجب آسیب دیدگی در این منطقه بشود.

تقسیم بندی عضلات بدن

عضلات بدن از یک نگاه، به دو دسته کلی عضلات وضعیتی یا پوسچرال و عضلات قدرتی یا پاور، تقسیم میشوند. عضلات قدرتی همچون عضله جلوی بازو برای تولید نیرو و جابجایی اجسام طراحی شده اند. این عضلات مسئول تولید نیروی زیاد در زمانی کوتاه هستند. یعنی در مواقعی که ما نیاز به تولید نیرو داریم منقبض شده، نیروی لازم را فراهم میکنند و سپس به استراحت برمیگردند.

دسته دیگر عضلات وضعیتی هستند، این عضلات نیروی بسیار کمتری را در زمان بسیار طولانی تر برای بدن فراهم میکنند و همانطور که از نام شان پیداست، در وضعیت دهی بدن و یا نگاهداری حالات بدن فعال هستند. زمان استراحت کوتاهی دارند و پیوسته در حال تولید نیرو هستند.

عضلات ناحیه کتف بیشتر از دسته عضلات پوسچرال هستند و در نگاهداری وضعیت بدنی فعالند. این خود عاملی است که زمینه آسیب دیدگی بیشتر عضلات کتف را فراهم میکند.

آناتومی کتف و شانه

در اطراف کتف و شانه عضلات متعددی قرار گرفته اند. عضله تراپزیوس، عضلات رومبوئید، عضله لواتور اسکپولا، عضلات ترس ماژور و مینور و عضله دلتوئید، عضلات سوپرااسپیناتوس و اینفرااسپیناتوس، از مهمترین عضلات این نواحی هستند.

انقباض هر یک از این عضلات موجب حرکت در مسیری ویژه در کتف و شانه میشود. بسته به ساختار بدنی بدنساز و نوع برنامه ورزشی وی، گروه های ویژه ای وارد انقباض میشوند. در حرکات کول، عضلات تراپزیوس و لواتور اسکپولا بیشتر منقبض میشوند که شانس درگیری آنها را افزایش میدهد.

در حرکت نشر خم، عضلات رومبوئید و تراپز میانی بیشترین نیرو را تولید میکنند و لذا احتمال درد و درگیری آنها بسیار بالاست. همچنین کلیه حرکاتی که در مفصل شانه انجام میشود با انقباض عضلاتی همچون دلتوئید، سوپرااسپیناتوس و اینفرااسپیناتوس، ترس ماژور و مینور همراه است که در صورت شدید بودن حرکات، احتمال درد و درگیری در آنها نیز وجود دارد.

علت درد کتف در بدنسازی

تریگر پوینت ها یکی از اصلی ترین و رایج ترین علل درد و ناخوشی در اطراف کتف است. در صورت بروز تریگر پوینت، نقاط سفت و گلوله مانند در عمق عضلات مجاور کتف قابل لمس است. درد سوزشی و احساس وجود نقاط داغ، سر شدن و تیر کشیدن درد به نواحی دیگر از جمله علایم وجود تریگر پوینت است.

کشیدگی عضلات کول و کتف، در اثر حرکات ناگهانی و پیش بینی نشده ایجاد میشود. این حالت با درد همراه است و مانع از بکارگیری حداکثر توان ورزشکار بدنساز در تولید نیرو میشود.

تاندونیت شانه، پارگی تاندونهای سرشانه در اثر نیروهای شدید وارده به عضلات و در نهایت به تاندون آنها، ایجاد میشود. در این حالت حرکات بازو بویژه حرکات مقاومتی آن دردناک است و ممکن است از حداکثر دامنه حرکتی دست بیمار کاسته شود.

درمان درد کتف بدنسازان

در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد با استفاده از روشهای اختصاصی درمان آسیبهای ورزشی، درد کتف بدنسازان قابل درمان است. ابتدا با ارزیابی دقیق نواحی درد، بافت اصلی درگیر را لمس کرده و نوع آسیب وارده به آن را مشخص میکنیم. سپس با استفاده از روشهای تخصصی درمانی همجون لیزر پرتوان، امواج قدرتمند تکار و اولتراسوند بافت صدمه دیده را ترمیم میکنیم.

همچنین با استفاده از الکتروتراپی قدرت لازم را به عضلات گرفتار بازمیگردانیم. یکی از روشهای موثر دیگر برای درمان آسیب های ناشی از بدنسازی، طب سوزنی درای نیدلینگ است. در این شیوه تخصصی مسیر عضلات، اعصاب و عروق منطقه را لمس کرده و سپس با استفاده از نیدل، نقاط درگیر و تریگر پوینت های عضله را آزاد میکینم.

درد زانو در بدنسازی یکی از مشکلات مفصلی بدنسازان محسوب میشود که در این مطلب قصد داریم به آن بپردازیم.

زانو درد بعد از بدنسازی

پس از حرکات سنگین برای عضلات چهارسر و همسترینگ، درد زانو ممکن است ایجاد شود. ورزشکار باید نسبت به وضعیت مفصلی خود آگاهی کامل داشته باشد و با در نظر گرفتن زوایای مفصلی در پاها، قدرت عضلات مهم در پا و انعطاف پذیری آنها وزنه و سنگینی حرکات را انتخاب کند.

بسیاری از حرکاتی که ذاتا مخرب نیستند ممکن است برای شرایط بدنی یک بدنساز مناسب نباشند. لذا توجه به موارد فوق نقش مهمی در پیشگیری از زانو درد بعد از بدنسازی دارد. فیزیوتراپی ورزشی آرامش در سعادت آباد، با بررسی وضعیت مفصلی در بدنسازان به پیشگیری از ابتلا به زانو درد بدنسازان کمک میکند.

علت درد زانو بعد از بدنسازی

رایج ترین علت زانو درد بعد از بدنسازی گرفتگی عضلات پیرامون مفصل است. از آنجایی که بیشترین فشار در حین اعمال وزنه های سنگین در حرکات پا بر روی عضلات چهارسر، همسترینگ، اداکتور، ابداکتور، ماهیجه دو قلو پشت ساق و… است لذا طبیعی است که درگیری عضلانی ایجاد شده موجب درد در اطراف و یا خود مفصل زانو بشود.

علت بعدی نرمی غضروف کشکک زانوست. در زانو غضروفی مستحکم قرار گرفته که با عملکرد خود مانع از بروز ساییدگی استخوانها میشود. در برخی افراد بویژه در دختران، جنس غضروف بکار رفته در زانو نرم تر از حد معمول است که این امر موجب فرسودگی زودهنگام زانو میشود.

یکی دیگر از آسیبهایی که ممکن است موجب درد زانو در بدنسازی بشود، پارگی یا کشیدگی رباط های صلیبی و منیسک زانوست. بویژه حرکات سریع و استارتهای ناگهانی میتواند زمینه ساز پارگی acl، pcl و منیسک در زانوی بدنساز بشود.

التهاب در بورس های اطراف زانو در اثر حرکات طولانی و تکرار شونده از جمله دلایل درد زانو بعد از بدنسازی است. بورس ها کیسه های حاوی مایعی هستند که به کمتر شدن اصطکاک در مفصل زانو کمک میکنند.

بدلیل حرکات سنگین و تکرار شونده ممکن است این کیسه ها ملتهب شده و موجب زانو درد در بدنساز بشود. در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد با بررسی دقیق وضعیت مفصلی و تست های کلینیکی علت اصلی درد زانوی بدنساز را تشخیص میدهیم.

اسکات و زانو درد

اسکات یکی از شناخته شده ترین حرکات و شاید مرسوم ترین حرکت برای پا در بدنسازی است. این ورزش خوشنام که یک تمرین زنجیره بسته یا closed chain exercises است به خوبی با ایجاد هم انقباضی در عضله کوادری سپس و همسترینگ موجب افزایش قدرت و شکل دهی به ران بدنساز میشود و از سویی به افزایش ثبات و پایداری مفصل زانو کمک میکند.

اما افزایش بدون برنامه در سنگینی این حرکت و افزودن درجه خم شدن مفصل زانو میتواند اسکات و زانو درد را با یکدیگر پیوند بزند.

ایروبیک و زانو درد

ایروبیک به ورزشهایی اطلاق میشود که موجب بالا رفتن میزان تنفس و افزایش ضربان قلب ورزشکار میشود. بنابراین یک پیاده روی سریع، دویدن آهسته، تردمیل، دوچرخه ثابت، انواع رقص، زومبا و… در دسته ورزشهای ایروبیک قرار میگیرند.

بنابراین برای داشتن یک ورزش ایروبیک مناسب لزومی به انجام حرکات بسیار پیچیده و سنگین نیست و یکی از موارد بالا هم به خوبی میتواند نیاز ورزشکار را برطرف سازد. در صورتیکه میزان فشار وارده به مفاصل منطقی بوده و ورزشکار از کفش مناسب استفاده کند، ورزشهای ایروبیک به کاهش درد زانو کمک میکند.

ایروبیک موجب تقویت سیستم گردش خون در بدن میشود و اکسیژن رسانی را افزایش میدهد، این ویژگی کمک میکند تا بدن بتواند بصورت خودکار برخی از آسیب دیدگی های مفصلی را ترمیم کند.

فیزیوتراپی آرامش، فیزیوتراپی تخصصی صدمات بدنسازی است که سلامت مفاصل، عضلات، تاندونها و رباط های بدنساز را به ارمغان می آورد.

بدنسازی ورزشی جذاب و در عین حال پر خطر است. بسیاری از مفاصل و اندام ها در حین تمرین های سنگین و تکرار شونده بدنسازی در معرض آسیب دیدگی هستند.

یکی از بخش هایی که در بدنسازی بصورت رایجی دچار آسیب دیدگی میشود شانه و کتف است. همانطور که در مقالات پیشین اشاره کردیم تمرین های بدنسازی موجب ایجاد سورنس عضلانی شده که نهایتا منجر به تقویت و حجیم شدن عضلات بدن میشود. گاهی حرکات غیر اصولی و یا افزودن ناگهانی وزنه موجب آسیب دیدگی عضلات منطقه سرشانه و کتف میشود.

این آسیب ها در دراز مدت موجب صدمات جدی به بدن ورزشکار میشود که گاهی بدنساز را از ادامه مسیر ورزشی باز میدارد. یکی از نقاطی که در بسیاری از بدنسازان دچار آسیب دیدگی میشود، کول است.

عضله ذوزنقه ای کول

اصلیترین عضله ای که ناحیه کول ها را تشکیل میدهد بخش بالایی تراپزیوس یا عضله ذوزنقه ای فوقانی نام دارد. عضله تراپزیوس یکی از عضلات حجیم و بزرگ بدن است که نواحی وسیعی از پشت بدن تا گردن و کول را پوشانده است. این ابر عضله از سه بخش کلی بالایی، میانی و پایینی تشکیل شده است که هر یک با انقباضات نیرومند خود، عملکرد اختصاصی در بدن دارد.

درد کول در بدنسازی
درد کول در بدنسازی

بخش فوقانی این عضله از اطراف گردن شروع شده و به سمت بالای استخوان کتف کشیده شده است و حجم اصلی کول را میسازد.

حرکات بدنسازیکول 

حرکات بسیاری موجب رشد و حجیم سازی عضله تراپز فوقانی میشود. استمرار در انجام این حرکات کول را پرورش میدهد.

کول شراگز با دمبل و هالتر، کول لیفت با دمبل، هالتر و سیم کش، کول لیفت اسمیت و… از مهمترین حرکات پرورشی کول هستند. بدنسازی که غیر اصولی و یا بیش از حد به پرورش این منطقه تمرکز کند ممکن است دچار آسیب دیدگی در ناحیه کول شود.

علت آسیب عضله ذوزنقه ای

علل بسیاری موجب آسیب دیدگی بدنساز در نواحی کول و سرشانه میشود. وجود گره های عضلانی، نقاط ماشه ای یا تریگر پوینت از رایجترین دلایل ایجاد درد و ناراحتی در این قسمت است. در لمس تریگر پوینت های ناحیه کول، بدنساز احساس درد بسیار ناخوشایندی میکند.

گاهی گره ها همچون یک گوی تیله مانند در کول احساس میشود. وجود نقاط ماشه ای بر روی رشته های باریک عصبی و خونی فشار وارد میکند و موجب ایجاد دردهای تیرکشنده به سمت دست و انگشتان و یا به سمت سر و صورت بیمار میشود. ادامه این روند موجب اعمال فشار بیش از اندازه به مفصل گردن و شانه شده و حتی زمینه تخریب آنها و بیرون زدگی دیسک بین مهره ای را فراهم میکند.

علایم آسیب دیدگی تراپزیوس

درد متمرکز و نقطه ای در ناحیه بالایی کتف رایجترین علامت درگیری این عضله است. در موارد شدیدتر دردی آزاردهنده به سمت پایین دست و حتی به سمت سر، گردن و اطراف چشم پخش میشود.

درمان درد کول بدنسازی
درمان درد کول بدنسازی

در بیماران بسیاری که سالها از سردرد رنج میبرند پس از معاینه دقیق وجود تریگر پوینت در آنها تشخیص داده میشود.

درمان درد عضلات کول

درمان تخصصی آسیب دیدگی بدنسازان در فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد انجام میشود. در این شیوه دکتر صادق زراعتکار پس از معاینه و ارزیابی دقیق نقاط دردناک، حرکات ورزشی بدنساز را بررسی میکند. سپس با توجه به میزان درگیری و آسیب از روشهای تخصصی درمانی استفاده میکند.

یکی از مهمترین مولفه های درمانی لیزر پرتوان است. این موج قدرتمند با نفوذ به عمقی ترین لایه های صدمه دیده موجب ترمیم بافت آسیب دیده میشود. همچنین روش تخصصی طب سوزنی درای نیدلینگ موجب آزادسازی نقاط تریگر میشود و فشار اضافی از روی مسیرهای خونی و عصبی برداشته میشود.

لیزر درمانی پارگی مینیسک زانو

مینیسک ها ساختارهای داخل مفصلی هستند، در هر زانو دو مینیسک وجود دارد، یکی در سمت داخل مفصل و دیگری در سمت بیرون آن، اولی با نام مینیسک داخلی و دومی با نام مینیسک خارجی شناخته میشود. مینیسک داخلی شبیه حرف C انگلیسی است ولی مینیسک خارجی تقریبا یک حلقه کامل است. هر دو از جنس فیبری غضروفی تشکیل شده اند. در محیط آنها عروق خونی خوبی وجود دارد اما در مرکزشان عروق خونی وجود ندارد. وجود عروق خونی، موجب ترمیم آسیبهایی میشود که در محیط آنها بوجود می آید.

عملکرد مینیسک

مینیسک ها دارای وظایف بسیار مهم و حیاتی برای زانو هستند. یکی از مهمترین عملکردهای آنها کاهش میزان اصطکاک سطوح مفصلی است. مینیسک با عملکرد واشر مانند خود از میزان ساییده شدن دو استخوان بر روی هم می کاهد. همچنین موجب تطابق بهتر دو استخوان بر روی هم شده و موجب فیت شدن بهتر دو استخوان در کنار هم میشود. مینیسک بافت حمایت کننده غضروف زانوست. بدون حضور مینیسک غضروف ها بسیار سریع دچار فرسایش و خوردگی میشوند که موجب تخریب مفصل و بروز آرتروز زانو میشود. یکی از عملکردهای حیاتی مینیسک کمک به تغذیه مفصل است که این کار را با توزیع بهتر مایع بین مفصلی انجام میدهد.

اگر به دلیل آسیب دیدگی، مینیسک از زانو خارج شود، سرعت تخریب غضروف زانو و فرسایش مفصل شدت میگیرد. سطوح محدب استخوان بتدریج صاف شده، فاصله بین مفصلی کم میشود و زواید نابجا در مفصل شروع به رشد میکنند که خود موجب تخریب بیشتر مفصل میشود.

علت پارگی منیسک

از بین دو مینیسک، معمولا مینیسک داخلی بیشتر دچار پارگی میشود که علت اصلی، تحرک کمتر آن است. مینیسک ها با حرکت زانو، حرکت میکنند تا همچنان مابین سطح مفصلی باقی بمانند. البته حرکت آنها بیشتر حالت پیچ خوردن بر روی خود است. در صورتیکه آنها قادر به حرکت نباشند، در بین سطوح مفصلی گیر کرده و پاره میشوند.

بیشترین احتمال پارگی مینیسک در بین ورزشکاران است. بویژه در اثر تنه خوردن، حرکت چرخشی ساق یا گیر کردن پا در سطح ناهموار در ورزشهایی همچون فوتبال، بسکتبال و تنیس. همچنین در بدنسازی بدنبال یک اسکوات سنگین یا لیفتینگ ممکن است دچار پارگی شود. مینیسک در افراد غیر ورزشکار هم احتمال پارگی دارد بویژه افراد سنگین وزن که زانوهایشان هم تغییر شکل پیدا کرده یا افرادی که دچار شلی رباط هستند هم ممکن است به این آسیب دچار شوند.

علایم پارگی مینیسک

نخستین علامت، درد شدید در زانوست که بصورت عمقی و ناگهانی بروز میکند. تورم مفصلی معمولا در اثر آسیبهای مینیسک داخلی و حدودا 2 ساعت پس از بروز ضایعه ایجاد میشود ولی در آسیب دیدگی مینیسک خارجی معمولا تورم وجود ندارد. علامت دیگر حساسیت به لمس است که معمولا تمام مفصل زانو نسبت به لمس شدن حساس میشود بویژه این حساسیت در پشت زانو بیشتر است. در بیشتر موارد آسیب دیدگی مینیسک، امکان قفل شدن مفصل در حالت خم شدن وجود دارد. بدین شکل که ممکن است زانو در حالت خمیده باقی بماند و به سختی صاف شود. گاهی بدنبال ضعف ناشی از عضلات اطراف، بی اختیار زانو خم میشود و بیمار احساس خالی شدن ناگهانی زانو پیدا میکند. مینیسک پاره شده منجر به ناهموار شدن سطح مفصل میشود. حرکت استخوان بر روی این سطح ناهموار ممکن است باعث ایجاد صدای تق تق در مفصل شود.

لیزر درمانی پارگی مینیسک

یک درمان کلیدی موثر در ترمیم پارگی مینیسک لیزر پرتوان است. این روش بسیار ایمن، غیر تهاجمی، بدون عوارض، بی درد و کاملا موثر است. در فیزیوتراپی آرامش با بکارگیری قدرتمندترین لیزر جهان، به خوبی آسیبهای ورزشی بویژه پارگی مینیسک را درمان میکنیم. دکتر صادق زراعتکار با پروتکل های ویژه درمانی، سلولهای آسیب دیده مینیسک را توسط لیزر ترمیم میکند.

موج پرقدرت لیزر پرتوان با نفوذ در عمقی ترین لایه های بدن، سلولهای آسیب دیده را تحریک میکند. در پاسخ به فوتون های نیرومند لیزر پرتوان، میتوکندری سلول فعال شده و شروع به تولید انرژی میکند که با نام ATP شناخته میشود. افزایش متابولیسم سلولی موجب زاد و ولد سلول های جدید میشود. سلولهای تازه ساخته شده جایگزین بافتهای آسیب دیده شده و بدین ترتیب ترمیم کامل میشود.

در کنار ترمیم بخش های آسیب دیده منیسک، تمرین های درمانی آغاز میشوند که موجب استحکام زانو میشوند. تقویت عضلات اطراف مفصل موجب به حداقل رساندن نیروهای وارده به زانو میشوند و مانند یک آتل، از زانو حمایت میکنند تا فشار کمتری به اجزای صدمه دیده مفصل وارد شود.  یکی از اثرات با اهمیت تمرین درمانی، آمادگی بافت تازه ترمیم است. اعمال نیروهای کنترل شده طی ورزش، مینیسک را برای تحمل نیروهای وارده در طی ورزش اصلی آماده میکند و شانس آسیب مجدد در آن و سایر عناصر مفصلی را به حداقل می رساند.

 

درد لگن و باسن در بدنسازی عموما به دلیل آسیب به عضله گلوتئوس ماکسیموس است که یکی از پهن ترین عضلات بدن بوده و در پشت لگن و در حد فاصل پایین ترین بخش کمر تا انتهای چین باسن واقع شده است و عضله اصلی در شکل دهی باسن بوده و حجم اصلی آن را تشکیل میدهد. در کنار عضله گلوتئوس ماکسیموس، دو عضله کم حجم تر گلوتئوس مدیوس و مینیموس قرار گرفته اند.

گلوتئوس ماکسیموس بزرگترین و سطحی ترین عضله این منطقه است که عضلانی ترین بخش بدن را تشکیل میدهد و تنه را در حالت صاف نگاه میدارد. این عضله در سایر پستانداران تخت و کم حجم تر است و قدرت لازم برای صاف کردن تنه آنها را نداشته و یکی از علل چهار دست و پا راه رفتن سایر جانوران محسوب میشود. عضله بزرگ باسن به مناطق وسیعی از پشت بدن از جمله استخوان های لگن، استخوان خاجی و دنبالچه و بسیاری از نیام ها و رباط های مهم منطقه چسبندگی دارد.

با توجه به اتصالات وسیع و متعدد، این عضله اهمیت فوق العاده ای در حفظ ثبات و عملکرد لگن، کمر و ران دارد. در کناره خارجی ران، نوار سفت و محکمی بنام تیبیال باند قرار دارد که در پایین به مفصل زانو میچسبد. یکی از اتصالات این باند به عضله بزرگ باسن است لذا این عضله بصورت غیر مستقیم بر روی مفصل زانو هم اثرگذار است.

سه بورس در اطراف این عضله وجود دارد که اولی در محل تکمه بزرگ ران، دومی در برجستگی ایسکیال و سومی مابین تاندون آن و سر خارجی عضله چهار سر است. کاربرد این بورس ها به حداقل رساندن اصطکاک میان فیبرهای عضله با بافتها و استخوانهای اطراف است.

عملکرد عضله بزرگ باسن

این ماهیچه بزرگترین عضله در منطقه باسن است. نسبت به دیگر عضلات سطحی تر بوده و شکل گرد انحنای باسن را میسازد. گلوتئوس بزرگ از طریق اثرگذاری بر روی هیپ و ران بالانس بدن در حین راه رفتن و دویدن را فراهم میکند و در برابر نیروهایی که تنه را به جلو میکشاند مقابله میکند. همچنین در بالا رفتن از پله ها و بلند شدن از حالت خمیده و یا از روی صندلی فعال است.

علل اصلی آسیب

مهمترین عواملی که منجر به آسیب میشوند استفاده بیش از حد و یا نادرست، وضعیت نامناسب بدنی و یا اصابت ضربه است. گاهی تشخیص اینکه بافت اصلی آسیب دیده کدام است، مشکل است چرا که درد ناشی از آسیب دیدگی عضله باسن ممکن است در نواحی دیگر مثل کمر، ران و زانو احساس شود. در ورزشکاران بویژه در بدنسازان که برای پرورش باسن ورزشهای سنگین و طولانی مدت انجام میدهند امکان آسیب دیدگی آن وجود دارد. خصوصا در اسکات و دد لیفت سنگین و طولانی نیروی زیادی به آن وارد میشود. ورزشکارانی که توجه ویژه ای به پرورش بخش باسن دارند بیشترین شانس درگیری این عضله را دارند.

نشستن طولانی مدت هم موجب اعمال فشار زیاد به گلوتئوس ماکسیموس و درد میشود. در ورزشهای دیگر مثل شنا، پیاده روی در سربالایی بویژه اگر تنه به سمت جلو خم شده باشد احتمال آسیب دیدگی وجود دارد. حرکات پیوسته پاها مثلا در تمرین رقص طولانی یا حرکات نظامی مثل رژه رفتن از عوامل دیگر آسیب محسوب میشود.

انواع آسیب در عضله گلوتئوس ماکسیموس

سندروم گلوئتوس ماکسیموس یکی از رایج ترین فرم های درگیری این عضله است. در این سندروم اسپاسم و سفتی عضله پهن باسن، وضعیت استخوان دنبالچه را تغییر میدهد که موجب تحریک حس درد در حین نشستن و یا برخاستن از وضعیت نشستن میشود. درد معمولا در یک سمت باسن ایجاد میشود. همچنین لمس محل قرارگیری عضله بویژه در نزدیکی استخوان دنبالچه درد دارد. حساسیت به لمس، درد تیز و محدودیت در حرکت ران از مشخصات این آسیب است.

آسیب احتمالی بعدی وجود نقاط ماشه ای و یا تریگر پوینت است. سه نقطه بسیار رایج در حجم عضله وجود دارد که ممکن است دچار تریگر شود. این نقاط معمولا به لحاظ خونرسانی دچار اختلال هستند و لذا اکسیژن رسانی به آنها به آسانی صورت نمیگیرد. در این نقاط سفتی بیش از حد موجب اعمال نیروهای اضافه به بافتهای مجاور میشود که خود میزان خونرسانی و اکسیژن رسانی را محدود میکند. گاهی فعال شدن این نقاط با ایجاد دردهای تیر کشنده در باسن، پشت ران و ساق ایجاد دردهای سیاتیکی میکند که ممکن است پزشک را در تشخیص به اشتباه بیاندازد.

مشکل دیگر کشیدگی یا استرین است. علامت اصلی این عارضه درد تیز در باسن است که بویژه با انقباض عضله تحریک میشود. همچنین حساسیت به لمس، سفتی و اسپاسم، سوزش، ورم، داغی و ضعف هم ممکن است وجود داشته باشد.

درمان درد در عضله بزرگ باسن

درمان اصلی این آسیب دیدگی ها فیزیوتراپی است. در روش دکتر صادق زراعتکار فیبرهای درگیر عضله با بررسی دقیق مشخص میشوند. سپس بسته به نوع جراحت از روشهای نوین درمانی همچون درمانهای منوآل یا درمان با دست، مثل فاشیا ریلیز، ایسکمیک پرشر و… را بکار میبریم. امواج پر قدرت لیزر پرتوان با نفوذ عمقی خود به درون بافت صدمه دیده موجب ترمیم و بازسازی و لذا جایگزین شدن رشته های تازه ساخته شده میشود. تکنینک درای نیدلینگ از طب سوزنی به صورت اختصاصی بر روی گره ها و تریگرهای عضله اثر درمانی میگذارد و موجب آزادسازی آنها میشود. تمامی روشهای فوق در کلینیک فیزیوتراپی آرامش واقع در سعادت آباد تهران انجام میشود. 

 

درد عضله سینه ای در بدنسازی یکی از شکایات رایج در بین ورزشکاران است که بدنبال استفاده از وزنه های سنگین و یا تکرار زیاد حرکات مربوط به عضله ناحیه سینه ای در باشگاه ایجاد میشود. در متن حاضر با ساختار این عضلات، آسیبها و درمان آن آشنا میشویم.

ساختار و آناتومی عضلات سینه ای

عضله سینه ای بزرگ یا پکتورالیس ماژور ماهیچه ای پهن و بزرگ است که  اتصالات وسیعی به جلوی بدن دارد و تشکیل دهنده حجم اصلی بخش بالایی تنه است. نام این عضله از کلمه لاتین pectus به معنای پستان گرفته شده است. دلیل نامگذاری آن قرار گرفتن این عضله در زیر بافت پستان است. در زیر عضله سینه ای بزرگ، عضله کوچک و مثلثی شکل پکتورالیس مینور قرار گرفته است. عضله پکتورالیس ماژور بخش زیادی از حجم جلوی سینه را تشکیل میدهد. در واقع اصلی ترین حجم بدن در بالای شکم بوده و از عضلات مورد علاقه بدنسازان است. پکتورالیس ماژور به دنده ها، جناغ، بخش هایی از عضلات شکم، بازو و ترقوه اتصالات محکمی دارد و از اعصاب پکتورال داخلی و خارجی از ریشه های عصبی گردنی 5 تا 8 و عصب توراسیک اول عصب میگیرد.

عملکرد پکتورالیس ماژور

این عضله بزرگ بازو را به جلو می آورد. مثل حرکتی که بازو برای پرتاب کردن یک توپ، یا بلند کردن بچه از زمین انجام میدهد. حرکت بعدی نزدیک کردن بازو به بدن است مثل چسباندن کف دست به کناره باسن. پکتورال دست را به داخل میچرخاند مثل حرکت بازو در ورزش کشتی.

بیشترین فعالسازی پکتورال در صفحه عرضی و در حرکات پرسی اتفاق می افتد. هم حرکات تک مفصلی و هم چند مفصلی برای فعالسازی آن مناسب هستند و البته تلفیقی از حرکات تک مفصلی و چند مفصلی موجب رشد و حجیم شدن بیشتر سینه ها میشود.  حرکات مناسب برای رسیدن به این هدف شامل: barbell bench press, dumbbell bench press, machine bench press هستند. در این حرکات ترکیب صاف شدن مفصل آرنج و حرکت عرضی بازو، موجب انقباض بخشهای جناغی و ترقوه ای پکتورال میشود. این حرکات منجر به افزایش حجم عضلات سینه ای میشوند.

آسیبهای رایج عضلات جلوی سینه

عضله سینه ای بزرگ یا پکتورالیس ماژور کمتر دچار آسیب میشود و این آسیب دیدگی معمولا در بین ورزشکاران بویژه بدنسازی، ورزشهای برخوردی و وزنه برداری رایج است. این حالت موجب درد، ضعف و ناتوانی میشود. بیشترین درگیری در محل اتصال تاندون به عضله ایجاد میشود که بدنبال انقباض اکسنتریک شدید پکتورال مثلا در حرکت bench press روی میدهد. محل احتمالی بعدی آسیب در بالک اصلی عضله است که در اثر ضربه مستقیم در ورزشهای برخوردی ایجاد میشود.

بدنسازانی که تمرکز زیادی بر روی پرورش عضلات سینه ای دارند معمولا دچار درگیری در این عضله میشوند. با شکل گیری کلافهای عضلانی در لابلای فیبرهای عضلات پکتورال دردهایی بصورت ناگهانی و حاد در بخشهایی از قفسه سینه و شانه پخش میشود و معمولا ورزشکار از سوزش و کاهش قدرت در عضله شکایت میکند. علت این آسیب بیش از حد کار کردن فیبرهای عضلات پکتورال است.

در اطراف هر مفصل گروه های عضلانی مختلفی وجود دارند که دورتادور آن را احاطه کرده اند. هر یک از این عضلات با تولید نیرو وضعیت مفصل را در حالت بالانس شده نگاه میدارند. در صورتیکه نیروی یکی از این عضلات کم و یا زیاد شود بالانس مفصلی نیز تغییر میکند. لذا همیشه وجود ضعف دلیل بروز آسیبهای اسکلتی عضلانی نیست و همانطور که توضیح دادیم قدرت بیش از اندازه هم میتواند موجب آسیب شود. در بین ورزشکاران بویژه بدنسازان، برخلاف بیماران معمولی، ضعف دلیل اصلی آسیب نیست بلکه بیش از حد قوی بودن عضلات علت بیشتر مشکلات اسکلتی عضلانی است. در واقع مهمتر از ضعف یا قدرت، وجود تناسب و بالانس بین گروههای عضلانی پیرامون مفصل است که عامل اصلی در سلامت سیستم اسکلتی بشمار میرود.

درمان آسیب عضلات سینه ای

هرچه درمان آسیب دیدگی عضله پکتورال ماژور سریعتر آغاز شود بویژه در مرحله حاد، شانس بهبودی کامل بسیار افزایش می یابد. ضایعات و آسیبهای قدیمی تر مزمن شده و نسبت به درمان مقاوم تر هستند. فیزیوتراپی اصلیترین درمان آسیب دیدگی ناحیه پکتورال است. داروهای مسکن تنها از شدت درد ورزشکار کم میکنند. در کوتاه مدت درد بدنساز کم شده، لذا وی با همان نیروی قبل به ورزش ادامه میدهد و از آنجاییکه دیگر درد را احساس نمیکند آسیب دیدگی بیشتر و وسیعتر میشود.

برای درمان اصولی و علمی، میتوانید به کلینیک فیزیوتراپی آرامش واقع در سعادت آباد مراجعه کنید. ابتدا با بررسی تمامی الگوهای حرکتی ورزشکار و ارزیابی بافتهای مجاور، درمان آسیب دیدگی را طرح ریزی میکنیم. آسیب عضله سینه ای با استفاده از امواج پرقدرت لیزر پرتوان درمان میشود. این موج با نفوذ عمقی خود موجب ترمیم رشته های آسیب دیده میشود. با استفاده از درمانهای دستی یا منوآل تراپی مثل روش فریکشن انعطاف پذیری نقاط درگیر را بدست می آوریم. اولتراسوند برای افزایش انعطاف پذیری بافتهای سفت شده عضله بسیار مناسب است. این موج با جذب در بافت عضلانی موجب افزایش انعطاف پذیری آن میشود. برای اثرگذاری بر فیبرهای عمقی تر سوزن درای نیدلینگ روش بسیار مناسبی است. با استفاده از سوزنهای استریل یکبار مصرف، به نقاط غیر قابل دسترس رفته و درگیری آنها را درمان میکنیم. این روش تخصصی توسط دکتر صادق زراعتکار بر روی عضو صدمه دیده انجام میشود.

آسیب به دیسک کمر در بدنسازی از رایجترین مشکلاتی است که ممکن است بدنساز را از ادامه ورزش بازدارد. از آنجاییکه در بلند کردن وزنه در باشگاه فشار زیادی به ستون فقرات بویژه ستون فقرات کمری وارد میشود، دیسک ها به شدت در معرض آسیب بیرون زدگی هستند. به دنبال فشارهای وارده به کمر، دیسک بین مهره ای گاهی ممکن است بیرون زده باشد و در مواردی هم امکان پارگی آن وجود دارد. مشکلات دیسک بین مهره ای از شایعترین علل کمر درد است.

آناتومی و ساختار دیسک

دیسک، بافتی نرم و انعطاف پذیر است که در بین مهره های ستون فقرات قرار گرفته است. در میانه ستون فقرات فضای استوانه ای شکلی قرار گرفته که به آن کانال نخاعی گفته میشود و همانطور که از نام آن مشخص است فضایی برای حفاظت از ساختمان نخاع است. دیسک بین مهره ای در تحرک ستون فقرات نقش مهمی دارد و همچنین فشارهای اضافی را جذب میکند تا مهره ها آسیب نبینند. دیسک از دو بخش داخلی و خارجی تشکیل شده است و بخش داخلی هسته دیسک نام دارد که توسط بافتی به نام آنولوس دربر گرفته شده است. بیرون زدگی دیسک یعنی هسته مرکزی، بافت حلقوی آنولوس را به سمت کانال نخاعی هل میدهد و بر روی اعصاب نخاعی فشار وارد میکند. منظور از پارگی دیسک این است که فشار هسته مرکزی، به قدری به آنولوس فشار وارد کرده که موجب پارگی آن شده است.

علت بیرون زدگی دیسک

دیسک مقادیر بسیار زیادی آب 💦دارد. با افزایش سن، درصد آب تشکیل دهنده دیسک کم میشود که منجر به کاهش ارتفاع دیسک شده که این مسئله فضای بین مهره ای را کم میکند. یکی از دلایلی که با افزایش سن، قد افراد کوتاه میشود همین کاهش ارتفاع دیسک بین مهره ای است. کم شدن ارتفاع دیسک موجب کاهش انعطاف پذیری آن میشود که زمینه را برای آسیب پذیری بیشتر دیسک فراهم میکند.

عواملی که میتواند موجب کاهش آب و ارتفاع دیسک شوند، بلند کردن اجسام سنگین بویژه در دراز مدت، شیوه نادرست بلند کردن وزنه🏋️‍♂️، عدم تعادل در قدرت عضلات شکم، پهلو و کمر، زوایای نامناسب در ستون فقرات و لگن، لیفت های ناگهانی و انفجاری، گرم 🔥کردن نامناسب و سرد کردن❄ نادرست بدن قبل و بعد از تمرین و… است.
این حالات منجر به پارگی های ریز در بافت آنولوس اطراف دیسک میشود. با فشار بر روی ریشه های عصبی درد شدید و تیر کشنده ای بوجود می آید که گاه به باسن 🙈، ران و پای ورزشکار نیز سرایت میکند. در صورت بی توجهی و پیشرفت عارضه ممکن است بخشی از ساختمان دیسک جدا شده و به درون کانال نخاعی برود که موجب آسیب جدی اعصاب میشود. در این وضعیت بی اختیاری ادرار 💦 و عدم کنترل دفع ایجاد میشود که در این مرحله تنها راه جراحی کمر است.

علایم بیرون زدگی دیسک کمر

حدود چهار پنجم افراد جامعه کمر درد دارند😱 لذا درد به تنهایی برای تشخیص بیرون زدگی دیسک کافی نیست. نشانه اصلی و شناخته شده بیرون زدگی دیسک وجود دردهای سیاتیکی تیز و تیر کشنده است که از باسن 😲 به پشت ران و ساق منتشر میشود که نشاندهنده فشار دیسک بر روی اعصاب نخاعی است. در کنار این علامت، ضعف در یک پا 👣، حس سوزن سوزن شدن، گزگز و مورمور شدن در یک پا، از دست دادن کنترل ادرار 🚰 و درد سوزشی متمرکز در کمر هم از علایم بیرون زدگی دیسک است.

تشخیص بیرون زدگی دیسک

سوابق ورزشی🥉 و نوع حرکاتی که انجام داده اید 🧗‍♀️در کنار تاریخچه بیماری از مهمترین نکات در تشخیص بیرون زدگی دیسک به شمار میرود. گاهی ورزشکار از دردی شکایت میکند که تدریجا افزایش پیدا کرده است و به مرور به پاها سرایت کرده است. البته فشارهای ناگهانی و یا وزنه های بسیار سنگین میتوانند بدون وجود سابقه ای از درد در گذشته موجب بیرون زدن ناگهانی دیسک شوند. یک ارزیابی دقیق همراه با لمس ستون فقرات و مسیر درد میتواند ریشه های گرفتار و شدت بیرون زدگی را مشخص کند. همچنین بررسی عکس رادیولوژی و MRI هم اطلاعات جامعی از وضعیت ستون فقرات و دیسک بین مهره ای را نشان میدهد.

ورزشهای پر خطر برای دیسک کمر

در صورتیکه وجود بیرون زدگی دیسک بین مهره ای در شما محضر شد باید برخی حرکات سنگین را کنار بگذارید. البته گاهی تنها سبک و سنگینی معیار کافی برای تایید و یا عدم تایید یک ورزش نیست بلکه جهت و زاویه حرکت اندام نیز عامل تعیین کننده ای است. به عبارتی اگر ورزشی ساده و سبک باشد اما جهت حرکت اندام به سمتی باشد که ریسک بیرون زدگی دیسک را افزایش دهد باید آن را نیز کنار گذاشت. برخی حرکات ورزشی پر خطر بر اساس یافته های دکتر صادق زراعتکار در زیر لیست شده اند:
Squat
(Dead lift (regular and stiff
Leg Press
Clean and Jerk
Standing Military Press
Standing Shrugs
Standing Barbell Curl
Bent-Over Barbell Rows

درمان دیسک کمر در بدنسازان

پس از ارزیابی کامل وضعیت بدنی بدنساز و بررسی مفاصل ستون فقرات، بافتهای پیرامون مثل عضلات، تاندونها، رباط ها و کپسول مفصل، نوع درمان مشخص میشود. درمان در فیزیواسپورت تنها بر کم کردن درد استوار نیست بلکه ما به دنبال راهی برای درمان علت بیرون زدگی دیسک هستیم. برای رسیدن به این هدف از جدیدترین روشهای درمانی روز دنیا همچون لیزر پرتوان، درمانهای تخصصی دستی، طب سوزنی درای نیدلینگ، حرکات اصلاحی و… استفاده میکنیم. تمامی مراحل یاد شده توسط دکتر صادق زراعتکار در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد انجام میشوند.

درد سورنس عضلات در بدنسازی دردی آشنا برای تمام بدنسازان است. چند ساعت تا یک روز پس از یک ورزش سنگین در بدن ورزشکار درد و سفتی ایجاد میشود که به آن ماسل سورنس یا سورنس عضلانی گفته میشود. این حالت بویژه 24 ساعت تا 72 ساعت پس از ورزش شدیدا احساس میشود.

پس از ورزشهای اکسنتریک در فیبرهای عضلات میکروتروماهایی ایجاد میشود. در این مواقع سورنس تاخیری، موجب محافظت عضله در برابر پارگی و یا آسیبهای احتمالی میشود. در کنار سورنس تاخیری، یک سورنس آنی نیز وجود دارد که در حین ورزش در عضله ورزشکار احساس میشود.

سورنس عضلانی چیست

سورنس عضلانی نوعی حالت خستگی است که بدنبال ورزش در عضلات ایجاد میشود. سورنس دو نوع اولیه و ثانویه دارد. نوع اولیه سورنس که بلافاصله پس از ورزش ایجاد میشود نشان دهنده خستگی ناشی از ورزش است در حالیکه نوع ثانویه دیرتر ایجاد شده و بیانگر این مسئله است که شدت ورزش به اندازه کافی بالا بوده که موجب پارگی های ریز در عضلات شده است. در صورتیکه این پارگی ها بازسازی شوند عضلات قوی تر و بزرگ تر میشوند.

علایم سورنس تاخیری

درد سورنس یک درد گنگ و سنگین است که معمولا بهمراه حساسیت به لمس و سفتی در عضلات ایجاد میشود. یکی از ویژگی های سورنس احساس درد در حین استرچ و یا انقباض است که گاهی با فشار نیز احساس میشود. این درد کمتر در وضعیت استراحت احساس میشود. بیشترین درد پس از 24 ساعت از اتمام ورزش بوجود می آید و تقریبا 72 ساعت بعد کمتر شده و پس از یک هفته از بین میرود.

اثر انواع انقباض در ایجاد سورنس

از بین تمامی انقباضات ممکن در عضله، انقباضات اکستنریک که در واقع سفت شدن عضله همراه با افزایش طول است بیشترین شانس ایجاد آن را دارد. انقباضات استاتیک و یا ایزومتریک با احتمال کمتر ممکن است موجب سورنس شوند و انقباضات کانسنتریک معمولا منجر به آن نمیشوند. در انقباض ایزومتریک عضله بدون تغییر در طول خود منقبض میشود و در انقباض کانسنتریک انقباض با کاهش طول عضله همراه است.

پیشگیری از سورنس عضلانی

برای جلوگیری از سورنس، باید تمرینها بصورت تدریجی و با شیب ملایم افزایش یابند. از طرفی هدایت حرکات ورزشی به سمت انقباضات ایزومتریک و کانسنتریک نیز میتواند به کاهش احتمال آن منجر شود. اما حقیقت این است که انقباضات اکسنتریک در بیشتر عضلات در حین ورزش اجتناب ناپذیرند بویژه در هنگام خستگی. به عبارتی محدود کردن افزایش طول عضله در حین تمرین ممکن است موجب کاهش شانس ایجاد سورنس شود اما در عمل این کار امکان پذیر نیست. برخلاف انتظار حرکات استاتیک استرچ و گرم کردن عضلات قبل و پس از ورزش از سورنس پیشگیری نمیکند، حتی در مواردی استرچ بیش از حد احتمال آن را افزایش میدهد.

تغذیه صحیح و اصولی قبل و بعد از ورزش با تامین الکترولیت ها و گلیکوژن های لازم از سورنس جلوگیری میکند. مصرف ویتامین C زیاد در کاهش سورنس بی تاثیر است اما کورکومین به کاهش آن کمک میکند. پوشیدن لباس مناسب و بستن دستها و پاها با کاهش حرکات ناخواسته و لرزشهای اضافی موجب کاهش میکروترما و لذا کاهش احتمال ایجاد آن میشود.

سورنس و ادامه ورزش

به هنگام بیماری استراحت ضروری است. در روز نخست بیماریهای ساده با علایمی مثل سوزش گلو، سرفه کردن، آبریزش بینی، گرفتگی بینی حرکات بسیار ملایم و سطحی قابل انجام است. اما در صورت وجود علایم شدیدتر مانند دردهای مفصلی و عضلانی، بی قراری، سر درد، تب، تهوع و استراغ و اسهال ورزش کردن مجاز نیست.

اینکه آیا پس از ایجاد سورنس مجاز به کار با وزنه هستید یا خیر کاملا به شدت آن بستگی دارد. سورنس های خفیف با ورزش بعدی کمتر میشوند در حالیکه سورنس های شدید یا وسیع که در بیش از یک اندام ایجاد میشوند، موجب میشود ورزشکار پوزیشن های جبرانی اتخاذ کند تا از فشار وارده به آن اعضا بکاهد. تغییر پوزیشن بدن هر جند اندک میتواند فشار را بر روی مفاصل افزایش داده و شانس جراحت و آسیبهای جدی تر را افزایش دهد.

در حالیکه سورنس ایجاد شده است، نمیتوان انتظار حداکثر کارایی بافت درگیر را داشت. در واقع سورنس موجب کاهش حداکثر رکورد ورزشکار میشود. اما از آنجاییکه سورنس تنها عضوی را درگیر میکند که با آن کار شده است، لذا مانعی برای کار با دیگر گروه های عضلانی وجود ندارد.

سورنس عضلانی، خوب یا بد

باید گفت که جواب کلیدی در قرینه بودن این حالت است. یعنی اگر شما با هر دو شانه خود کار کرده اید ولی یکی از آنها دچار علایمی شبیه سورنس شده است به معنی آسیب احتمالی آن عضو است. اما در صورت آزردگی هر دو اندام با شدت و وسعت تقریبا مساوی، میتوان مطمئن بود که تنها سورنس روی داده است و در صورت وجود استراحت کافی و تغذیه مناسب بزودی برطرف خواهد شد.

درمان درد سورنس عضلانی در بدنسازی

سورنس به تنهایی آسیب محسوب نمیشود و همانطور که قبلا ذکر کردیم پس از سه روز تا یک هفته بصورت خودبخود از بین میرود. اما در یک بدنساز حرفه ای که به صورت مستمر از عضلات خود استفاده سنگین دارد، میتواند با ایجاد میکروترما یا آسیبهای بسیار میکروسکوپی، زمینه ساز پارگی های بزرگتر و وسیعتر بشود. با استفاده از روشهای اختصاصی در تسریع روند التیام میکروتروما های ناشی از سورنس توسط دکتر صادق زراعتکار، به خوبی میتوان از بروز آسیبهای بزرگ بعدی پیشگیری کرد.

بدن همچون یک ماشین است که وظیفه تولید حرکت را بر عهده دارد. وقتی ما از یک ماشین استفاده بیش از حد داریم، در عوض باید به آن رسیدگی بیشتری داشته باشیم و در صورت عدم رسیدگی عمر مفید خودرو بسیار کم میشود. این قانون در بدن هم صدق میکند. وقتی وزنه های بسیار سنگین را به بدن تحمیل میکنیم، باید با رسیدگی بموقع میکروتروما ها و پارگی هابی میکروسکوپی را درمان کرد تا هم از آسیبهای شدیدتر پیشگیری کنیم و هم طول عمر مفید ورزشی بدنساز را افزایش دهیم. برای رسیدن به این هدف از روشهای نوین فیزیوتراپی همچون امواج پرتوان لیزر، امواج اولتراسوند، اشعه مادون قرمز و طب سوزنی درای نیدلینگ، حرکات اصلاحی و… بهره میگیریم. از این میان موج پر قدرت لیزر به خوبی به عضلات عمقی بدن نفوذ کرده و عمل بازسازی و ترمیم را انجام میدهد. این روش کاملا بدون درد، فوق العاده موثر و کارآمد است و در آسیب های ورزشی از گزینه های اصلی درمان است.

درد سرشانه در بدنسازی عموما به دلیل درگیری اصلیترین عضله تشکیل دهنده سرشانه یعنی عضله دلتوئید ایجاد میشود. عضله دلتوئید گردی سر شانه را میسازد و اصلیترین عضله ای است که در باشگاه با حرکات سر شانه منقبض میشود. دلتوئید از 3 بخش کلی قدامی، میانی و خلفی تشکیل شده است. بخش میانی دلتوئید بازو را از بدن دور میکند، بخش قدامی، بازو را جلو آورده و بخش خلفی بازو را به عقب میبرد.

از جمله حرکات ورزشی که در بدنسازی برای پرورش دلتوئید استفاده میشود، سرشانه دمبل، سرشانه هالتر از جلو و پشت، نشر از جلو دمبل، نشر از جانب، نشر خم با دمبل و… است.

مجموعه این تمرینها به پرورش سرشانه و تفکیک شدن عضله دلتوئید می انجامد. البته باید توجه کنید که از درهم تنیدگی بیش از حد فیبرهای عضلانی باید جلوگیری کنید. پس از انجام ورزشهای قدرتی فیبرهای عضلات منقبض میشوند یعنی فیبرهای اکتین و میوزین در هم فرو میروند که حاصل آن ایجاد نیرو برای غلبه کردن به وزنه است.

علت آسیب سرشانه

گاهی در افرادیکه بصورت طولانی ورزش سنگین میکنند، فیبرهای عضلات در هم فرو میروند اما فرصت بازگشت به حالت اولیه یا همان انبساط را پیدا نمیکنند. در این حالت رشته های عضلانی در هم گرده خورده، دردناک شده و از حداکثر کارایی و کیفیت حرکتی آن کم میشود.

ادامه این روند میتواند موجب تخریب رشته های عضلانی بشود. گاهی بافتهای همراه عضلات مثل عروق و اعصاب نیز در لابلای کلاف های عضلانی گیر میکنند. این حالت به شدت دردناک بوده و موجب کناره گیری بدنساز از ادامه ورزش میشود. با درگیر شدن عروق و  اعصاب فشارهای بسیار مختصر احتمال پارگی های بعدی را افزایش میدهد. به عبارتی حرکات ورزشی به مراتب ساده تر ریسک پارگی به مراتب بالاتری نسبت به گذشته خواهند داشت. بسیاری از ورزشکاران آسیب دیده ممکن است حرکات ساده و پیش پا افتاده ای را به عنوان علت اصلی درد خود بیان کنند که موید مکانیسم فوق است.

تفاوت آسیب های ورزشی با آسیب دیدگی معمولی

.تعریف آسیب برای یک ورزشکار بدنساز با فردی که زندگی معمولی دارد یکی نیست. ممکن است این حالت برای شخص معمولی محدودیتی ایجاد نکند و یا با قطع حرکات ورزشی به کلی درد برطرف شود اما یک ورزشکار، بدلیل اینکه می بایست از عضلات خود حداکثر انقباض قدرتی را بگیرد، کوچکترین آسیبی میتواند طی یک حرکت قدرتی دیگر، صدمات بسیار بزرگتری همچون پارگی های عضلانی و یا تاندونی ایجاد کرده و به شدت منجر به آسیب دیدگی برگشت ناپذیر مفصلی بشود.

پس از آسیب به عضله دلتوئید، درد به خارج بازو و آرنج منتشر میشود بویژه وقتی ورزشکار دست خود را جلو یا بالای سرش می برد. حتی ممکن است درد به پشت کتف و بازو نیز سرایت کند.

چنین دردهایی در بهترین حالت مانع از پیشرفت بدنساز در افزایش رکورد و پرورش بیشتر سرشانه میشود. در موارد شدید ممکن است موجب محدود شدن دیگر کارهای ساده روزمره همچون لباس پوشیدن، شستن سر و بدن در حمام، درد شبانه و بی خوابی و بسیاری مشکلات دیگر شود.

درمان آسیب عضلات سرشانه

همانطور که توضیح دادیم، در طی ورزش، عضله دچار انقباض و انبساط میشود، گاهی ممکن است به علت سنگین بودن ورزش و یا تکرار بالای حرکات، استراحت کم، عدم آمادگی عضله، گرم نکردن، سرد نکردن، افزایش ناگهانی سطح ورزش و… عضله به فاز انبساط باز نگردد. با روش دکتر صادق زراعتکار با استفاده از طب سوزنی درای نیدلینگ و تحریک نقاط خاصی در عضله، بکارگیری لیزر پرتوان و درمانهای تخصصی با دست عضله به حالت طبیعی باز میگردد و مجددا فعالیت نرمال آن برقرار می شود. بسته به شدت و وسعت درگیری، سن و جنس بدنساز، آمادگی قبلی بدنی و… تعداد جلساتی که برای رساندن عضله به وضعیت طبیعی لازم است، تعیین میگردد. این درمان بصورت تخصصی در کلینیک فیزیوتراپی آرامش در سعادت آباد تهران انجام میشود.